Domov > Okulistika > Operativni posegi > Operacija sive mrene

Operacija sive mrene

Operacijo sive mrene opravimo pri pacientih, pri katerih je zaradi zameglitve očesne leče prišlo do poslabšanja vida do te mere, da jih to moti pri njihovih vsakodnevnih aktivnostih. Izjemoma se lahko za zamenjavo naravne očesne leče z umetno odločimo tudi pri pacientih z začetno sivo mreno, ki imajo ob tem tudi določeno stopnjo kratkovidnosti ali daljnovidnosti. V tem primeru laserska korekcija dioptrije ali odprava očesne dioptrije z vstavitvijo fakične znotrajočesne leče nista smiselni, saj bi bila razmeroma hitro zaradi razvijajoče se sive mrene kasneje potrebna ponovna operacija za zamenjavo naravne očesne leče.

 

Na dan operacije boste v Medicinski center Vid ob predhodno določeni uri. Računajte da bodo priprave pred operacijo in sam postopek trajali dobri dve uri. 

 

S seboj prinesite:

• Napotnico za operacijo, ki vam jo je izdal izda vaš izbrani zdravnik ali vaš okulist (oziroma jo dostavite že ob naročilu na operacijo).

• Potrjeno zdravstveno izkaznico.

 

Pred operacijo lahko normalno jeste. Vzemite vsa zdravila, kot običajno. Če prejemate očesno terapijo že od prej, vzemite vse tudi na dan operacije. 

 
 

Potek operacije

Pred postopkom vam bomo začeli kapati kapljice za razširitev zenice in omrtvičenje očesa. Operirani boste v kapljični anasteziji, to pomeni, da ne boste prejeli nobenih injekcij v okolico očesa in med operacijo ne boste spali. 

Pred samim postopkom v operacijski dvorani vam bomo očistili okolico očesa, ki bo operirano, oko pokrili s sterilno prevleko, med veke pa vstavili poseben pripomoček, ki vam bo držal veke odprte in tako preprečil utripanje vek med operacijo. Vašo lečo vam odstranimo s pomočjo ultrazvočne sonde skozi zelo majhen rez na robu roženice (okoli 2mm). V vašo lečno ovojnico bomo vstavili mehko upogljivo umetno očesno lečko (IOL).  Ker je operativni rez majhen, ga običajno ni treba šivati.

Celotna postopek v operacijski dvorani traja od 10-20 minut. Po operaciji vam bomo na oko položili očesno obvezo. Domov boste odšli takoj po operaciji, zato preostanek dneva počivajte. Večina bolnikov lahko prične z normalnim življenjskim ritmom 1 do 2 dni po operaciji.

 

Kako bom videl-a po operaciji?

Ostrina vida po operaciji je odvisna tudi od stanja vaše mrežnice. V primeru bolezni na mrežnici, ki jo zaradi sive mrene, ki preprečuje pregled ozadja pred operacijo, včasih ne moremo predhodno predvideti, je vidna ostrina po operaciji lahko slabša od pričakovane.

Ker se umetna lečka IOL ni sposobna prilagajati za gledanje na blizu in daleč, boste po operaciji potrebovali korekcijska očala za gledanje na blizu, ki se običajno predpišejo 1-3 tedne po operaciji. Če ste navajeni na očala za daljavo in bi jih želeli nositi tudi po operaciji, morate to povedati operaterju pred operacijo. Če bi želeli biti po operaciji brez očal, tako pri gledanju na daljavo, kot na bližino vam lahko vstavimo multifokalno umetno lečo IOL. Za multifokalno IOL ni primeren vsak pacient in pred operacijo običajno potrebuje še dodatne meritve in razgovor.  Tako lečo je potrebno naročiti, zato se morate o tem odločiti in pogovoriti pred predvideno operacijo. Ta poseg je potrebno plačati in ga zavarovalnica ne krije.

Poleg izboljšanja vida z vstavitvijo osnovne leče IOL, lahko med operacijo vstavimo torično umetno lečko/IOL/, če imate pred operacijo astigmatizem višji kot 1 dioptrija. Če imate pred operacijo zmerno visok cilinder oz. astigmatizem, vam lahko med operacijo s posebnimi operativnimi tehnikami omogočimo boljšo vidno ostrino brez uporabe očal po operaciji. Te dodatne posege oz. lečo je potrebno plačati, ker jih zavarovalnica ne krije. Brez korekcije astigmatizma boste potrebovali po operaciji očala za daleč in blizu.

 

Možni zapleti 

Kot pri vsaki operaciji so tudi tu možne komplikacije, ki pa so zelo redke: zamotnitev roženice, poškodba šarenice, poškodba zenice, krvavitev v oko, krvavitev v prostor med žilnico in mrežnico, povišan očesni pritisk, hudo očesno vnetje (endoftalmitis), odstop mrežnice in nekatere druge. Vse komplikacije vodijo do poslabšanja vida ali celo do slepote in izgube očesa. Komplikacije se po svetovni literaturi in po naših izkušnjah pojavljajo redkeje kot pri 1% pacientov. Možno je tudi, da med operativnim posegom pride do situacije, v kateri umetne očesne leče ni možno vstaviti. Dioptrija po operaciji je zaradi različnih vzrokov lahko drugačna, kot smo pred operacijo načrtovali.

 

Navodila pacientom po operaciji
Pet ur po operaciji je potrebno sneti očesno obvezo in začeti s kapanjem predpisanih zdravil v oko. Najprej kanite v operirano oko eno zdravilo in po 5 minutah še drugo. Pred vnosom kapljic v oko obvezno temeljito operite roke s toplo vodo in milom. S terapijo nadaljujte po navodilih, ki so na zdravilu. Obvezo si do naslednjega jutra vedno zalepite nazaj na oko. Naslednji dan si obvezo snemite in nadaljujte s terapijo. Ob dogovorjeni uri pridite na pregled. Tam vas bo zdravnik pregledal in poučil o nadaljnjem zdravljenju.

V tednu po operaciji:

  • ne mencajte operiranega očesa,
  • ne umivajte operiranega očesa,
  • ne opravljajte težjih fizičnih aktivnosti,
  • ne stiskajte pretirano oči (kašljanje, napenjanje,…).


Gledanje televizije in branje sta neškodljiva.